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流感病毒会为肺炎球菌进入人体“开路”

    来源: 作者: 发布时间:2019-11-07 Tag:

  流感季行将到来,在日前举办的“新形势下流感与肺炎防控战略研讨会”上,疾控专家和临床专家呼吁,流感传染性强、传达速度快,可以引起严峻并发症和逝世,主张在盛行时节到来前接种流感疫苗。

  除了防备流感,对另一大类疾病也应进步警觉,那便是肺炎链球菌疾病。由于它是流感兼并感染的最常见致病菌,当两者携手,对人体健康可以发生“1+1>2”的损坏力。但感染后不立刻发病、患者涣散在多个科室等特色,导致九五至尊网络网站肺炎球菌的危害性在我国一向为群众所轻视。

  肺炎球菌性疾病

  致死致残率高

  肺炎球菌是我国儿童肺炎致死的重要原因,依据北京儿童医院对202例肺炎逝世儿童的肺安排进行检测,57%存在肺炎球菌感染。

  但不要断章取义,以为肺炎球菌便是引起肺炎。“临床上来说,肺炎球菌性疾病是个大病种,分为侵袭性和非侵袭性。非侵袭性肺炎球菌性疾病包含一般肺炎、中耳炎、鼻窦炎等,而当肺炎球菌侵入本来无菌的部位和安排引起感染,有或许导致脑膜炎、菌血症、菌血症性肺炎,以及95种罕见的肺炎球菌感染,如骨髓炎、心包炎等。”广州医科大学隶属榜首医院呼吸内科陈如冲教授介绍。

  世界卫生安排预算,全球5岁以下儿童死于疫苗可防备疾病的病例里,由肺炎球菌疾病引起的达32%,大多数肺炎球菌感染的逝世病例发生在亚洲和非洲。

  戴口罩、洗手

  对肺炎球菌疾病防护有限

  “但现在,家长们对肺炎球菌的注重程度远远不够。”我国疾病防备控制中心盛行病学首席专家曾光教授指出,首要原因是,肺炎球菌性疾病实质是呼吸道流行症,首要经过呼吸道飞沫传达,但孩子感染后不一定立刻抱病,而有或许在鼻咽部定植,因而传达途径比较藏匿;一旦孩子免疫力低下时,肺炎球菌就有或许“乘机”发病,但在托幼组织很少有集合发病现象,时节顶峰也不明显;而到医院就诊,由于肺炎球菌是个大病种,病例也或许涣散在急诊科、儿科、耳鼻喉科等科室,单凭临床表现也无法判别肺炎球菌感染。

  他提示家长,肺炎球菌性疾病高度发出,全年各时节都会发生,而抗生素医治引发肺炎球菌耐药性不断添加,“由于肺炎球菌可以在鼻咽部定植,所以关于现已带菌的孩子来说,戴口罩、洗手等防护办法效果都是有限的。母乳喂养可以略微下降婴儿发病,而疫苗接种是仅有可行的特异性防备办法”。

  引荐联合接种

  流感疫苗及肺炎球菌疫苗

  虽然肺炎球菌性疾病全年都可发生,但在流感时节到来前,经过接种疫苗来防备特别重要。曾光解说,肺炎球菌和流感病毒具有激烈的协同效果,“1+1”的“损坏力”远远大于2。“人感染肺炎球菌后,肺炎球菌可以仅仅定植在人的鼻咽部,并不会引起发病,而感染流感病毒会把肺炎球菌进入人体的‘通道’翻开。”曾光表明。流感病毒会损害下呼吸道的上表层,使肺炎球菌更简单定植,流感病毒导致的其他病理变化,比方表面活性物质的损坏、黏液排泄增多、炎症细胞滋润等,也有利于肺炎球菌看病,一起增强流感病毒的致病力,而流感病毒又进一步促进肺炎球菌的继发感染。

  美国疾控中心近三年的数据显现,无论是正常流感时节仍是流感大爆发期间,肺炎导致逝世的病例数都高于流感。别的有报导指出,在美国流感时节中,大约50%的逝世病例死于肺炎,其间绝大部分是肺炎球菌感染所造成的,肺炎球菌兼并感染是流感季肺炎致死的首要原因。

  因而他激烈引荐,在流感季前除了接种流感疫苗,适龄孩子还应接种肺炎球菌疫苗,两种疫苗接种相隔两周即可。

  白叟也主张接种

  肺炎球菌疫苗

  关于老年人来说,防备肺炎球菌疾病相同重要,特别是有呼吸道根底疾病的白叟。“慢阻肺、哮喘、支气管扩张等这些气道疾病患者,假设急性发生一次,肺功用或许就回不到本来水平了,对疾病进程、日子质量影响都很大。”陈如冲说,“所以我对我的患者,都引荐每年一定要打流感疫苗,60岁以上患者我也都引荐他们去打肺炎球菌疫苗,可以削减急性发生次数便是获益。”

  现在,北京、深圳已实施为白叟免费接种23价肺炎球菌疫苗。曾光表明,23价疫苗的血清谱比13价疫苗要广,因而能掩盖更多型别的肺炎球菌。“但23价疫苗有一个问题,便是免疫持久性不够好,需求5年接种一次。国际上经过试验发现,白叟接种23价疫苗后一年,再接种一针13价疫苗,今后就不必再打了。把23价血清谱广和13价免疫持久性的特性组合起来,强强联合,这是一种防治对策的升级换代,我以为,咱们也应该尽早开端。”